O que o Plano de Saúde Samel cobre?

O que o plano da Samel cobre?

Parto Ultrassonografia, mamografia, exames endoscópicos, exa- mes radiológicos contrastados, exames anatomia patológi- ca e cito patológica, eco cardiograma uni e bidimensional, eletromiografia, fonocardiograma, prova ergométrica, exa- mes de medicina nuclear, laparoscopia e prova de função respiratória, tomografia …
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Quanto custa uma consulta na Samel?

Tabela de preços Samel Saúde – Plano individual

Idade Platinum Enfermaria Platinum Plus Apartamento
00 a 18 R$ 121,40 R$ 157,80
19 a 23 R$ 139,73 R$ 181,65
24 a 28 R$ 157,87 R$ 205,23
29 a 33 R$ 186,28 R$ 242,17

O que o plano de saúde não cobre?

Planos de saúde não são obrigados a cobrir:

Transplantes, à exceção de córnea, rim, medula óssea e os autotransplantes osteomiocutâneos (por exemplo, enxerto de ósseos, músculos e pele) Tratamento clínico ou cirúrgico experimental (tratamentos que ainda não tenham comprovação científica)

O que cobre o plano de saúde?

Um plano do tipo ambulatorial irá cobrir, basicamente, as consultas médicas, os exames que podem ser feitos em clínicas e laboratórios, e os tratamentos médicos. Por outro lado, eles não costumam cobrir os atendimentos de urgência e emergência (esses são cobertos apenas dentro das primeiras 12 horas).

Qual plano de saúde cobre cirurgias?

Sim, existem planos de saúde que cobrem os procedimentos cirúrgicos apontados pelo médico como necessários. São eles: o plano hospitalar com obstetrícia, plano hospitalar sem obstetrícia e o plano referência.

Qual plano de saúde cobre internação?

O plano hospitalar é a modalidade de plano de saúde que cobre ou garante a você todos os procedimentos hospitalares, como atendimentos de urgência, emergência, internações e exames ambulatoriais realizados no período da internação.

Como marcar exames na Samel?

Para agendar uma consulta em qualquer unidade Samel, você pode agendar pelo site, acessar o Aplicativo Samel, disponível para Android e iOS em seu smartphone ou contatar a Central de Atendimento Samel através do número (92) 2129-2200.

Qual o valor de uma consulta com especialista?

A portaria reajusta em 196% o valor pago pelo Ministério da Saúde a estados e municípios para as consultas médicas: de R$ 2,55 para R$ 7,55.

Quando o plano de saúde pode negar atendimento?

Por falta de pagamento da mensalidade por mais de 60 dias, consecutivos ou não, durante os últimos 12 meses de vigência do contrato. No entanto, conforme mencionado anteriormente, existem regras que devem ser cumpridas pela operadora do plano de saúde, antes do cancelamento que leva à negativa no atendimento.

Quais medicamentos devem ser fornecidos pelo plano de saúde?

De uma maneira geral, todo medicamento indicado para o tratamento de uma doença coberta pelo contrato deve ser fornecido pelo plano de saúde.

Tem como fazer cirurgia plástica pelo plano de saúde?

Todos os planos de saúde que especificam no contrato a condição ambulatorial hospitalar para internação podem cobrir cirurgias plásticas. Entretanto, é necessário que o paciente tenha uma indicação clínica para realizar a cirurgia.

Quais cirurgias o plano não cobre?

Em regra, o plano de saúde não cobre cirurgia plástica realizada com finalidade meramente estética ou seja, aquela cirurgia realizada apenas por vaidade. Por outro lado, os Planos de Saúde não podem negar cobertura de cirurgia plástica reparadora.

Como saber se meu plano cobre cirurgias?

Acesse o link https://www.ans.gov.br/ROL-web/;

  1. Selecione as características que são cobertas pelo seu plano, entre os itens"Consulta/Exames", "Internação", "Parto" e/ou "Odontologia", e clique em "continuar";
  2. Escreva no quadro o nome do procedimento que você quer verificar se está incluído no seu plano e clique em "OK";

Quando o plano não cobre internação?

De acordo com a Súmula 103 do Tribunal de Justiça de São Paulo, mesmo que esteja em vigor o prazo de carência, a internação pode ser garantida e coberta pelo convênio médico se tiver o caráter de urgência ou emergência. A exceção é quando a carência ainda não completou 24 horas.

Como saber se meu plano cobre internação?

Acesse o link https://www.ans.gov.br/ROL-web/;

  1. Selecione as características que são cobertas pelo seu plano, entre os itens"Consulta/Exames", "Internação", "Parto" e/ou "Odontologia", e clique em "continuar";
  2. Escreva no quadro o nome do procedimento que você quer verificar se está incluído no seu plano e clique em "OK";

Como solicitar exames pelo plano?

Para realizar esse tipo de exame, o beneficiário deve se dirigir diretamente ao prestador (como laboratório, clínica ou hospital) portando o cartão do plano, um documento oficial com foto e o pedido médico.

Como marcar clínico geral na Samel?

Para agendar uma consulta em qualquer unidade Samel, você pode agendar pelo site, acessar o Aplicativo Samel, disponível para Android e iOS em seu smartphone ou contatar a Central de Atendimento Samel através do número (92) 2129-2200.

Qual o valor de uma consulta no Sírio Libanês?

O clínico geral Mario Luiz Silva Barbosa, que atua no hospital Sírio-Libanês desde 1978, onde mantém pacientes que precisam de internação, atende em seu consultório na região da Bela Vista com uma espera de cerca de duas semanas. Consulta: 1 000 reais.

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